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郝先生,61岁,2019年左右出现症状,刚开始很轻微,主要症状是双脚控制不好,走路摇晃,醉酒步态,去医院检查确诊小脑萎缩,一直在当地采用针灸、中药治疗,到2020年没有好转,直至年底,症状开始加重,走路不稳,摇晃,头晕,需要搀扶,坐着的时候没事,一站起来就开始摇晃,说话口齿不清,情绪不好,容易暴躁,大便5天一次,小便白天十次左右,夜尿四次左右。
2020-01-06~2020-02-01回访:情绪比以前稳定多了,精神状态看着要比以前要好一些,大便3-4天一次,小便一天四五次。
2020-02-01~2020-03-03回访:说话比以前有力气了,也能够清楚一些了,晚上一般不起夜了。站着的时候摇晃感觉比以前好一些,头晕比以前减轻一些。
2020-03-03~2020-04-06回访:现在扶着走路可以走的比以前久一些了,大小便基本恢复正常状态。
2020-04-06~2020-07-03回访:老人说自己可以感觉到腿上的力气比以前大了很多,以前走路很多时候迈不出去步,现在可以迈的出去步子了,走路完以后没有很累的那种感觉,现在不扶着可以自己走一会了。进入停药观察期。
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