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得了共济失调后怎么配合训练效果好?
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一、共济失调病人应该注意居室的安静,光线宜较暗,减少对病人的一切干扰。病人记忆和智能受损时,使其表述症状困难,因此症状具有隐蔽,不典型和多病共存的特点。对慢性共济失调病人不要改变原有生活习惯,例如早起、洗漱、进食、物品放置等均可顺其自然。尽量鼓励个人生活自理和做自己喜欢的事,增强病人的责任心,如负责自己居室的门窗开关、清洁床头桌、扫地等,使共济失调患者对生活保持信心。保持生活起居、饮食、睡眠的规律性,逐渐培养良好生活习惯。对有精神症状的病人应注意避免激发精神症状的各种因素。
二、开始时训练共济失调患者作小范围的平稳而又流畅的运动,范围随着共济失调患者的控制改善而逐渐加大。
三、在近端加重量(沙袋)0.2kg~2kg以增加躯干和近端的稳定性以降低远端运动的错误。
四、治疗应集中在训练共济失调患者在正常支持基底上(即站立时两足距离正常,而不是患者由于害怕不稳定而使两足的距离加大)和在抗重力的位置上训练平衡。
五、发展在抗重力位置上的平衡。第一步是使共济失调患者位置尽量稳定,其法是增加为提高稳定而设的固定点和进行压缩,如在支撑于桌或床上的上肢的肩部向下或在站位上通过骨盆向下进行的压缩。
六、改善共济失调患者言语的不协调,包括在稳定位置上控制呼气和用手在肋上加压以助呼气。
七、以后治疗集中在促进共济失调患者的稳定和在特殊位置上的运动控制。
八、随着治疗的进展,家属减少对共济失调病人的辅助,由简单到复杂,由易到难,并逐渐采用下述的方法引导。
1、减少压缩的压力。
2、减少稳定性固定点的数目。
3、增大运动的范围,增加共济失调患者对平衡的需要。
4、从远端处理共济失调患者,迫使他去控制其较近端的部位。
5、让共济失调患者由慢到快地增加运动的速度,然后再降低之。
6、让共济失调患者反复尝试发起和停止运动,变换运动的方向,再不失去控制的情况下再发起运动。



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